APRESENTAÇÃO
O ambulatório atende pacientes idosos com demência em fase moderada e gravemente avançada, com uma média de 6 a 7 anos de diagnóstico presumido, com gravidade moderada em sua maioria e cuja principal causa de demência é a demência de Alzheimer em comorbidade com lesões vasculares significativas. Atendemos um média de 80 pacientes ativos a cada 3 ou 4 meses com vaga para 40 casos novos por ano.
MISSÃO
Prestar atendimento multidisciplinar a idosos portadores de demência em fase moderada e avançada e seus cuidadores baseado nas melhores evidências científicas disponíveis atualizadas, produzir conhecimento na área através de pesquisas clínicas e formar médicos residentes e especializandos quanto ao aprimoramento em direção ao melhor diagnóstico, terapêutica farmacológica e não-farmacológica, reabilitação e abordagem aos cuidadores de pacientes idosos portadores de demência de qualquer etiologia que estejam em fase moderada e avançada de sua doença.
VISÃO
Entendemos o paciente idoso dementado moderado e grave como um indivíduo integral, que deve ser o alvo do melhor atendimento médico possível, bem como da equipe multiprofissional, e que este atendimento vise o seu melhor estado clínico, funcional e social, respeitando a proporcionalidade das medidas indicadas para cada caso. Entendemos, ainda, que o cuidador destes doentes é um indivíduo sobrecarregado emocional, fisica, social e financeiramente e que merece todo o cuidado e orientação para, além de viver com melhor qualidade, prestar o melhor cuidado possível ao seu doente.
PÚBLICO ALVO
Indivíduos com idade igual ou superior a 60 anos, portadores de demência de qualquer etiologia que esteja em fase moderada e avançada, devidamente matriculados no SGHC/ HC-FMUSP.
HISTÓRIA
O ACCA teve início em ABR/2008, substituindo o GERCOG, até então o ambulatório do SGHC que atendia os portadores de demência em todas as suas fases. Uma vez que o serviço já contava com ambulatórios que acompanhavam pacientes com Comprometimento Cognitivo Leve e Demência Leve a Moderada, ficou clara a necessidade da criação de um espaço para atendimento, ensino e pesquisa a portadores das demências em fases mais graves. Desde então o ACCA conta com instrumentos de avaliação cognitiva e funcional próprios para estas fases de doença, equipe multiprofissional que foi crescendo e hoje contamos com fonoaudiólogos, assistente social e equipe de enfermagem que auxiliam diretamente no cuidados dos doentes e orientação das famílias e equipe de nutrição que presta apoio mais a distância. Os residentes e especializando de segundo ano em Geriatria/Gerontologia ficam no ACCA por 2 meses seguidos em treinamento e atendimento.
PRODUÇÃO CIENTÍFICA
1 – Monografia de conclusão do programa de residência médica – Manuela Castro – 2009 – ” Fatores Moduladores da relação entre mini-exame-do-estado mental e MEEM grave em portadores de demência moderada e avançada”
2 – MONOGRAFIA DE CONCLUSÃO DE RESIDÊNCIA MÉDICA – FLAVIA TOPCIU – 2009 – Finitude e Terminalidade na Demência Avançada Visão dos Médicos e dos Familiares”
3 – Artigo publicado – Severe dementia: a review about diagnoses, therapeutic management and ethical issues Demência grave: uma revisão sobre diagnóstico, manejo terapêutico e ético Lilian Schafirovits-Morillo, Cláudia Kimie Suemoto. Dementia 
Neuropsychologia – Vol. 4 nº 3 – Jul/Aug/Set de 2010
4 – Poster apresentado no Congresso Brasileiro de Geriatriai e Gerontologia – 2011 COMPARING NEUROPSYCHIATRIC SYMPTOMS IN MODERATE AND SEVERE DEMENTIA – Paulo Roberto Varandas, Lilian Schafirovits Morillo, Claudia Suemoto, Wilson Jacob Filho
5 – Poster apresentado no Congresso Brasileiro de Geriatria e Gerontologia – 2011- RELATO DE CASO: DEMÊNCIA POR HIPOPITUITARISMO PÓS-RADIOTERAPIA. Isabel Nicodemo, Rafaela Braga, Wilson Jacob Filho, Lilian Schafirovits Morillo
6 – Defesa de Mestrado – na FMUSP – 2011- Fga. Regiane Fasanella – “Habilidades de comunicação na demência avançada” – Profa. Dra. Leticia Mansur; Lilian Schafirovits Morillo
7 – Poster apresentado no ICAD – Paris/2011 – ganhador de financiamento completo do evento para participação da autora. Language and behaviour disturbances are associated in moderate but not in advanced dementia. Leticia L. Mansur 1, Cíntia M. Toledo1, Regiane S. Fasanella1, Claudia K. Suemoto2 , Lilian S. Morillo2 University of São Paulo Medical School (USPMS), 1Sciences of Rehabilitation Program-Department of Physiotherapy, Speech Pathology and Occupational Therapy, 2Department of Geriatrics
8 – Artigo publicado em revista internacional indexada – A Useful and Brief Cognitive Assessment for Advanced Dementia in a Population with Low Levels of Education Salles MV; Suemoto CK; Nitrini R; Jacob-F, W, Morillo, LS – Dement Geriatr Cogn Disord 2011;32:295-300
9 – Poster apresentado no ICAD/12 – Vancouver -Profile of the elderly patients with advanced dementia from an outpatient geriatric clinic at São Paulo, Brasil
Nicodemo, IP; Morillo, LS ; Suemoto, CK; Mansur, L; Jacob Filho, W. – Serviço de Geriatria do Hospital das Clínicas da FMUSP – Brasil
10 – Poster apresentado no ICAD/2012 – Vancouver – Impact of dementia caregiving in caregivers’ lives Severe Cognitive Impairment Unit of Hospital das Clínicas- University of São Paulo Medical School- Brazil GARAVELLO,ADPE; SUEMOTO,CK; MANSUR,L; JACOB-FILHO,W; MORILLO,LS
11 – Poster apresentado no ICAD/12 – Vancouver – Associations of apathy with depression and NPS measured by standard scales in patients with moderate to advanced dementia – Nicodemo, IP; Morillo, LS; Suemoto, CK; Jacob Filho, W – Serviço de Geriatria do Hospital das Clínicas da FMUSP – Brasil
12 – Artigo publicado em revista internacional indexada – 2013 Title: Effects of a non-focal plasticity protocol on apathy in moderate Alzheimer’s disease: a randomized, double-blind, sham-controlled trial – BRAIN STIMULATION
EQUIPE
Coordenadora
Dra. Lilian S. Morillo
CONTATO E LOCALIZAÇÃO
Av. Dr Enéas de Carvalho Aguiar, 155
Prédio dos Ambulatórios
5° andar Bloco 4A
Telefone: (11) 2661-6731